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保證承保 注意3大不賠  

新聞發生日期: 2010/4/8  |  資料來源: 工商

相關公司:國華人壽

 
 

 市面上保證承保的保單不少,健康狀況多屬於「次標準體」 的銀髮族,投保興趣甚高,不過,壽險業者指出,羊毛出在羊身 上,保戶要有「不一定賠」的認知,特別是已經罹患癌症或慢性 疾病者,隨著險種不同,投保不見得有利,建議注意該類型保險 給付內容及理賠規定,避免後續發生糾紛。壽險業者也分析,過去保證承保商品最常見的理賠糾紛,主 要是前兩年內身故不給付保額,以及不給付醫療住院日額及投保 時已有慢性疾病的理賠等。國華人壽指出,若兩年之內被保險人身故,只能領回主約所 繳保費總和,不會有保額的理賠,若是因為意外身故就可以領回 基本保額,因此才會有不保證理賠的情況。保證承保商品種類不少,傳統終身壽險理賠內容還算單純, 保額也多控制在100萬元以內,通常只有前述狀況可能發生,但是 較多理賠糾紛是發生在醫療險及意外險,主要是由於老年人本來 發生疾病和風險的機率較高,加上理賠申請原因認定不易。目前保證承保商品多為終身壽險附加意外傷害醫療附約,不 過,許多高齡族群容易因此忽略疾病住院的醫療保障,誤以為投 保意外住院醫療附約,因疾病而住院的話則不在理賠範圍內。此外,保證承保的保費負擔,也比一般壽險保單來得高,以 男性60歲投保20年期終身壽險主約試算,比一般壽險貴了將近 50%,且普遍為10、20年期甚至是終身繳費的型態,保戶投保前 宜先考量清楚,以免投保後反而面臨龐大的費用負擔。

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